肝炎ってなに？（５）完

うわ～～～～～～～～
すみません(;^_^A
２ヶ月も放置してました。お恥ずかしい限りです。。。
肝炎についてはこれで最後となります。
よろしくお願いします。

さてさて、前回は乳幼児が感染した場合、思春期から二十歳になると肝炎を発症して１割が慢性肝炎、残り９割が自然におさまり無症候性キャリアになることまで書いたと思います。そして、慢性肝炎を放置すると、肝硬変→肝癌へと進行するとも。


そこで今回は成人になってHBV感染するとどうなるかで、このテーマを終わりにしたいと思います。成人は通常免疫機能がしっかしりしてますから、感染した時点で免疫機能がすかさず反応します。ゆえに、７０～８０％方たちは自然治癒します。

じゃぁ残りの２０～３０％の人は！？って思いますよね？この方たちは「急性肝炎」として一時発症しますが、多くは自然治癒します。免疫ってすごいですね。

・・・・しかし、しかし、です。その２０～３０％の中の、１～２％の人が、
劇症肝炎を発症し、時に死に至ります。
やはり侮れない、恐ろしい病気であることは間違いないのです。

感染を防ぐための注意点としては、血液・体液でのみ感染することをよく覚えていてください。なので、HIVの患者さんと同様に日常生活で感染はほぼありません。なので、不当で差別的な対応は言語道断です。
しかし、今、無症候性キャリアで感染リスクが少ない人でも、まれにウイルスが増殖して感染力が高まることがあります。なのでリスクゼロはないのです。

このブログを見てくださる、医療介護従事者の方たちには「釈迦に説法」とは承知の上で書かせていただきますが、HIVやHBVに限らず血液というのは常にリスクをはらんでいるということです。

ケアに携わる方は手袋を、また血液が付着したものは包んで廃棄！
また、肝炎ウイルス検査は多くの自治体で無料検査が実施されています。検査を受けたことがない人のみ対象ですので、確認されてみては？

あ、ちなみに通常の健康診断では検査しないことが多いそうですから、改めて確認されるのがよろしいかと思います。

これにて、「肝炎ってなに？」シリーズ完結です。
更新放置して申し訳ありませんでした。。。

肝炎ってなに？（４）

最近は日本全国どこでも冷え込みが厳しいですね。

私の住む福岡も積もりはしませんが、よく雪が舞っています。


さてさて、肝炎です。前回は水平感染と垂直感染について触れましたね。予定通りに垂直感染について書いていきます。
「垂直感染」とは主に「母子感染」のことを指します。つまり母親がすでにキャリアである状態で出産を行った場合にひきおこる感染です。現在は医療が発達し、母子感染防止策がとられていますので、通常の医療機関における出産であれば垂直感染の危険性はありません。

なぜあえてここ強調したかというと、出産にも様々な方法があるからです。昔ながらの産婆さんにるよる自宅分娩をされる方もいらっしゃるからです。しかし、事前にきちんと医療機関の診察を受けて対応していれば（投薬）、最後に自宅出産というのは大丈夫です。

そうでなければ、赤ちゃんは出産という行為時に感染した血液に触れ続けるわけですから、感染はほぼ確実といってよいでしょう。なおかつ乳幼児は免疫機能が未発達ですから、ウイルスを異物として認識できないため排除できません。そのため、ウイルスが肝臓に住み着いてしまうわけですね。そして思春期から２０歳ごろになると、免疫機能が発達し、住み着いていたウイルスを異物として判断して排除しようとします。そのためウイルスを攻撃し始めるので、「肝炎」を発症してしまう…という仕組みになっています。

しかしこのうち９割は自然におさまり「無症候性キャリア」となります。Ｂ型肝炎には感染しているけど症状がない、という状態です。他の１割が慢性肝炎となり、放っておくと肝硬変からの肝癌へと移行してしまいます。

肝炎ってなに？（３）

先日は職場の新年会でのみすぎました～

肝炎の話をしているときに、

肝臓に悪いことしてました(;^_^A


さて本題。
今回はＢ型肝炎の感染経路を掘り下げたいと思います。

Ｂ型肝炎は国内で１１０万～１４０万人いるとされています。その多くは出産時に母親の産道で血液を介して感染する「垂直感染」といわれるものだそうです。（現在は母子感染防止策がとられています）

そのほかは「水平感染」といい、前回のＣ型肝炎のところでも触れましたように、過去の予防接種での注射器使いまわし、過去の輸血、薬物常用者の注射器、性交渉、ピアスやタトゥーがあります。

次回は、垂直感染のなにが怖いかを述べたいと思います。

肝炎ってなに？（２）

新年あけましておめでとうございます。

本年も当ブログを心の片隅でかまいませんので、

どうぞよろしくお願いいたします。


さて、昨年末取り組み始めました

「肝炎」

の続きを書いていきたいと思います。

前回のブログで、Ａ，Ｂ，Ｃ型があるとお知らせしました。

Ａ型肝炎…主に東南アジアなど公衆衛生が不十分な場所での生の魚介類などから経口感染します
Ｂ型肝炎…人から人へ、血液や体液を介して感染します（肝がんの原因の約１５％）※ワクチンあり
Ｃ型肝炎…人から人へ、血液や体液を介して感染します（肝がんの原因の約７０％）※ワクチンなし、しかし治療根治可能（日本肝癌研究会第１８回全国原発性肝癌追跡調査報告２００４～２００５）

肝がんは、がんによる死因の第３位ですが、原因がはっきりしているので予防できるがんといわれています。

しかし有名なのはＢ型肝炎なのに、実際にがんの原因として多いのは圧倒的にＣ型肝炎のほうなのですね。なぜかと思って調べてみれば・・・納得です。あまり公にされないのもなんだか妙に納得してしまいます。なにせ原因がニュースでさんざん取りざたされた「血液製剤」がらみのものがほとんどだからですかね。あとは２０００年代に入って改善された「針の使いまわし、消毒不備」が主たる要因のようですね。改善された今後は減少傾向となることを願いましょう。

さて、次回からいよいよ「Ｂ型肝炎」についてほりさげていきます。

肝炎ってなに？（１）

私の職場で勉強会がありましたので、

せっかく資料があるのでここに残そうと思います。


まず肝炎とは、
「肝臓の細胞に炎症が起こり、肝細胞が壊される病態。 その原因は、ウイルス、アルコール、自己免疫等がありますが、日本においては、B型肝炎ウイルスあるいはC型肝炎ウイルス感染による肝炎がその多くを占めている」
といったものです。

ちなみに肝炎は主なものとしてそれぞれ、

Ａ型肝炎
Ｂ型肝炎
Ｃ型肝炎

があります。特に多いのは、皆様よく耳にされる

Ｂ型肝炎です。ＨＢＶウイルスによって引きこされる、

国内最大級の感染症です。日本人では３００～３７０万人

いるといわれ、約４０人に１人は感染しているといわれています（発症の有無を除く）。

次回はより掘り下げていきたいと思います。